Η αιμορραγία μήτρας αναφέρεται στην αιμορραγία που προέρχεται από τη μήτρα και μπορεί να συμβεί σε διάφορες φάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου ή σε άλλες καταστάσεις, όπως κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή μετά από έναν τοκετό. Η αιμορραγία αυτή μπορεί να είναι ήπια ή έντονη και να προκαλέσει ανησυχία, καθώς σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να υποκρύπτει σοβαρά ιατρικά προβλήματα.
Τύποι Αιμορραγίας Μήτρας
Διαταραχές της Εμμήνου Ρύσης (Διαταραχή Εμμηνορροϊκής Αιμορραγίας)
Βαριά εμμηνόρροια (Μηνορραγία): Όταν η εμμηνορροϊκή ροή είναι πολύ πιο έντονη ή διαρκεί περισσότερο από το φυσιολογικό, μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγία που απαιτεί ιατρική παρέμβαση.
Αμηνόρροια: Η απουσία εμμήνου ρύσεως για παρατεταμένο διάστημα.
Πολυμηνόρροια: Εμμηνόρροια που επανέρχεται πολύ συχνά, με διαστήματα λιγότερο από 21 ημέρες.
Αιμορραγία Κατά τη Διάρκεια της Εγκυμοσύνης
Αιμορραγία στο πρώτο τρίμηνο: Συχνή αιτία αιμορραγίας στην πρώιμη εγκυμοσύνη είναι η αυθόρμητη αποβολή. Άλλες αιτίες περιλαμβάνουν εξωμητρική εγκυμοσύνη ή ανατομικές ανωμαλίες της μήτρας.
Αιμορραγία στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο: Αυτό μπορεί να οφείλεται σε πιο σοβαρές καταστάσεις, όπως πρόδρομο πλακούντα (όταν ο πλακούντας καλύπτει μέρος ή ολόκληρο τον τράχηλο της μήτρας) ή αποκόλληση πλακούντα (όταν ο πλακούντας αποκολλάται από το τοίχωμα της μήτρας).
Αιμορραγία Μετά τον Τοκετό
Μεταγεννητική αιμορραγία: Αναφέρεται σε έντονη αιμορραγία που συμβαίνει μετά τον τοκετό και μπορεί να προκληθεί από παραμένουσα πλακούντα ή αδυναμία συστολής της μήτρας μετά την παράδοση.
Αιμορραγία λόγω Παθολογικών Καταστάσεων
Ινομυώματα: Οι καλοήθεις όγκοι στη μήτρα (ινομυώματα) μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία.
Πολύποδες του τραχήλου ή της μήτρας: Αυξήσεις στον τράχηλο ή στην κοιλότητα της μήτρας μπορεί να προκαλέσουν ανώμαλη αιμορραγία.
Αιμορραγία από καρκίνο: Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας, του ενδομητρίου ή των ωοθηκών μπορεί επίσης να προκαλέσει αιμορραγία.
Αιμορραγία λόγω Ορμονικών Διαταραχών
Οι διαταραχές της ορμονικής ισορροπίας, όπως αυτές που συμβαίνουν κατά την προεμμηνοπαυσιακή περίοδο, την περίοδο της εμμηνόπαυσης, ή λόγω της χρήσης αντισυλληπτικών, μπορεί να προκαλέσουν ανώμαλη αιμορραγία.
Άλλες Καταστάσεις
Αιμορραγία λόγω τραυματισμού: Τραυματισμοί της μήτρας κατά τη διάρκεια του τοκετού ή άλλες επεμβάσεις μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία.
Ενδομητρίτιδα: Λοίμωξη της μήτρας που μπορεί να προκαλέσει πόνο και αιμορραγία.
Συμπτώματα Αιμορραγίας Μήτρας
Τα κύρια συμπτώματα της αιμορραγίας της μήτρας είναι η άφθονη ή μη φυσιολογική αιμορραγία από τον κόλπο. Άλλα συμπτώματα που μπορεί να συνοδεύουν την αιμορραγία είναι:
Πόνος ή κράμπες στην περιοχή της κοιλιάς ή της λεκάνης
Κούραση ή αδυναμία (λόγω μεγάλης απώλειας αίματος)
Αίσθημα ζάλης ή λιποθυμίας (λόγω υποχρωμίας αίματος ή σοβαρής αιμορραγίας)
Αλλαγές στην εμφάνιση ή τον χαρακτήρα της αιμορραγίας (π.χ., εμφάνιση μεγάλων θρόισμα ή παρατεταμένη αιμορραγία)
Φλεγμονή ή πυρετός (σε περιπτώσεις μόλυνσης)
Διάγνωση Αιμορραγίας Μήτρας
Για να εντοπιστεί η αιτία της αιμορραγίας της μήτρας, μπορεί να χρειαστούν οι εξής διαγνωστικές εξετάσεις:
Γυναικολογική εξέταση: Ο γιατρός εξετάζει τον τράχηλο και τη μήτρα και μπορεί να πάρει δείγματα για κυτταρολογική ανάλυση (Pap test).
Υπερηχογράφημα: Για να εκτιμηθεί η κατάσταση της μήτρας, των ωοθηκών ή άλλων παραμέτρων της αναπαραγωγικής υγείας.
Αξονική τομογραφία (CT) ή μαγνητική τομογραφία (MRI): Σε περιπτώσεις όπου απαιτείται περαιτέρω απεικόνιση.
Ενδοσκοπικές εξετάσεις: Οπτική εξέταση μέσω υστεροσκόπησης ή λαπαροσκόπησης για εντόπιση ανωμαλιών ή παθολογικών καταστάσεων.
Θεραπεία Αιμορραγίας Μήτρας
Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία της αιμορραγίας και μπορεί να περιλαμβάνει:
Φαρμακευτική αγωγή: Αντιφλεγμονώδη, αντιβιοτικά, ορμονικές θεραπείες ή σιδηροθεραπεία (για την αναπλήρωση σιδήρου σε περίπτωση αναιμίας).
Χειρουργική επέμβαση: Σε περιπτώσεις που απαιτούν αφαίρεση ινομυωμάτων, πολυπόδων, ή ακόμη και ολική υστερεκτομή (αφαίρεση μήτρας) σε ακραίες περιπτώσεις.
Αγγειοσυστολή ή πήξη του αίματος: Σε περιπτώσεις υπερβολικής αιμορραγίας για να σταματήσει η ροή του αίματος.